夏季，当别东说念主穿上毛糙的凉鞋、露脚的拖鞋，享受清冷时乐山隔热条PA66厂家，有群东说念主却怎么也不敢自大我方的双脚。

他们之是以会选定荫藏我方的双脚，不是因为脚气，也不是因为脚臭，而是有个比脚气和脚臭难让东说念主哑忍的问题——灰！指！甲！

灰指甲，个听起来就让东说念主避之不足的病变，大地面影响着咱们的好意思不雅。信托好多东说念主对此苦不成言，致使好多街边的修脚店齐在非法行医的主见，宣传能疗灰指甲。

今天，咱们就来扒扒灰指甲，争取还大脚靓丽的趾甲盖。

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灰指甲的真相

对于灰指甲，有两个天大的误区。个误区是，误认为指甲变灰等于灰指甲；另个误区是，误认为灰指甲就仅仅指甲变化。推行上，灰指甲不是好多东说念主联想的这样。

灰指甲在医学上的正规称号是“甲真菌病”。顾名想义，这是真菌感染手指甲或者脚趾甲后出现的指甲病变。

引起灰指甲的真菌，般心爱温煦、湿气、多汗、不透气的环境。因此，在夏天，出汗和捂热后的脚趾头，就容易有真菌扎营扎寨，引起感染。

灰指甲的真神态，其实不是变灰这样简便。伸开来说，灰指甲每每会有指甲变（有的发白、有的发黄），指甲增厚（或者指甲底下甲角质增多），甲区分（也等于指甲和趾头贴不好），船面裂开（也等于指甲盖开裂）等发扬。严重的话，还有指甲盖的约束，就像抓碎了的芝麻饼。

底下的几张图片，等于典型的灰指甲，迎接对号入座。

图1. 不同严重经过的灰指甲（整理自参考贵府）

不外，有的期间，灰指甲发扬不是很典型，可能会和其他肖似的指甲病变搞混。例如来说，鞋子不脚、永恒穿跟鞋、每每跑步和爬山的期间，脚趾甲因为重迭的机械作用，也会产生相应的变化，尤其是容易增厚、变黄，这时不要磨叽会诊为灰指甲。

除此除外，灰指甲还会有些特色，比如：

·灰指甲主要影响成东说念主，儿童会稀有得多；

·灰指甲是慢的，逐渐出现，逐渐加剧；

·灰指甲般永恒存在，很少会我方好（例外情况是儿童灰指甲何况病变相比细小时）；

·灰指甲基本莫得瘙痒，也基本莫得祸患（例外情况是引起甲沟或者蜂窝织）；

·灰指甲可能会逐渐传染到周围指甲盖，也每每会陪同有脚气（学名叫作念足癣）。

要是要迥殊笃定是不是灰指甲，稳健的主义是找咱们皮肤科大夫来帮衬。大夫不错通过“知秋一叶”、皮肤镜查抄、显微镜查抄等期间来匡助确诊，尽量缩小误诊误的风险。

灰指甲是怎么找上门的？

东说念主在中坐，祸从天上来。有东说念主会酷爱，为啥端端地会出现灰指甲呢？

这个问题的本体，其实是在想考灰指甲是如何传染的。

先，咱们要知说念的是，引起灰指甲的真菌，它以“角卵白”为食。角卵白的开始，既包括了指甲盖，也包括了皮肤的上层，仅仅指甲盖的角质很邃密、很硬，相配于咱们啃的骨头。

基于此，咱们不难知说念，塑料管材生产线真菌不错有这样几个感染道路：

·道路1：自身皮肤有真菌，或然感染了我方的趾甲。常见的情况等于自己有脚气，脚上的真菌感染了临近的趾甲。

· 道路2：我方有灰指甲，个传染俩。天然这是广为流传的句告白词，但并非说念听途说。

· 道路3：告成战争他东说念主的病变，包括他东说念主的脚或者脚趾甲。这样也不错传染，关联词概率要小些。

· 道路4：迤逦战争真菌稠浊的物品，比如共用了拖鞋、指甲剪。还有种迤逦传染的道路，是光脚在全球区域行走，例如全球浴室和游池塘的地板。

是以说，之是以灰指甲会找上门，深信是有东说念主给它开了门。这个门，要么是“告成战争”，要么等于“迤逦战争”。总之，灰指甲可不会中生有。

灰指甲偏这些东说念主

虽说灰指甲是被传染来的，病变指甲自己也有传染，关联词，并不是每个东说念主齐会得灰指甲。它不像水痘、昆季口病那样，有很强的传染，且东说念主群大量容易感染，而是有特定的偏好东说念主群。

那么，哪些东说念主是“横祸儿”呢？咱们进行了梳理，以下几类东说念主群容易得灰指甲：

· 老年东说念主口：大数据自大，跟着老年东说念主口的增多，灰指甲的患病率也会随之上涨；

· 有皮肤：尤其是自己有脚气的，或者有银屑病、多汗症的，感染灰指甲的概率会大；

· 有皮肤挫伤：皮肤或指甲挫伤后，真菌就容易趁虚而入，致使每每好意思甲的东说念主，感染风险齐要比无为东说念主大些；

· 卫生民风不好：比如鞋子不透气，不洗脚，趾甲清洁不到位，趾甲每每浸泡在水里；

· 有某些慢：经典的等于糖尿病，它容易影响疫系统，对真菌的违背力下落，因此容易感染；

· 使用疫扼制药物：比如口服激素，这类药物般会缩小躯壳的疫反馈，进而增多感染的风险。

不外，话又说总结，凡事莫得对。上头仅仅说相对容易感染灰指甲的东说念主群，谈的是概率问题。要想辩认灰指甲，依然要主动出击才好。

怎么辩认它呢？咱们接着往下看。

辩认灰指甲，这里有诀要

灰指甲手脚种感染的皮肤病，要辩认它，咱们的重点有 3 个：

重点 1：圮绝传染源

重点 2：堵截传播道路

重点 3：疗易感东说念主群

底下，咱们用表格梳理了各个法子不错作念的事情，它们齐大约让咱们步格局辩认烦东说念主的灰指甲。

表 1. 辩认灰指甲的诀要汇总

上头这些措施，其实不仅不错减少感染风险，即便得了灰指甲，作念好干系的护后，也大约减少灰指甲、加剧以及传染给他东说念主的风险。

好了，今天对于灰指甲的“手把手”科普，就到此为止了。天然灰指甲相比刚毅，但通过科学疗和有针对的往往护，信托不错好地圮绝这个难以开口。

愿大大约早日自信地穿上凉鞋、拖鞋，自大脚趾甲，享受夏季的清冷和畅快！

参考文件

[1] Jin Park, Jae-Hui Nam, Ji Hyun Lee, et al. Korean guideline for the diagnosis and treatment of onychomycosis: Purpose and process of algorithm guideline development. JMI. 2018, 23(2): 33-44.

[2] 甲真菌病的流行病学、临床特征和会诊. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/onychomycosis-epidemiology-clinical-features-and-diagnosis

[3] Toenail Fungus. Cleveland clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11303-toenail-fungus

经营制作

作家丨唐教清 皮肤科主医师 医学博士

审核丨徐敏 天津医科大学代谢病病院皮肤科主任医师 天津市医学会皮肤病学分会委员

经营丨钟艳平

责编丨钟艳平

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